甲状腺开放性手术即为经颈部切口的甲状腺切除术。由于切口直接，内部分离的创面小，手术时间短，安全性高，目前仍为大多数外科医生所采用的手术方式。

　　甲状腺开放性手术过程：

　　常规术前准备，患者气管插管，全身麻醉，平卧位，将头部稍微后仰，暴露手术区。于胸骨切迹上2cm处，相当于颈横纹处行6～8cm横弧状切口。逐层切开皮肤，分离颈阔肌与颈深筋膜，切开颈深筋膜，分离甲状腺外层被膜，根据术前超声结节位置及术中冰冻病理结果行甲状腺部分次全切除或全切除。创面放置14号硅胶管平压引流，从手术切口边缘引出固定，可吸收缝线逐层缝合颈前肌、颈阔肌及皮下组织，皮肤切口采用5-0可吸收线单纯间断皮内缝合。 甲状腺术后需要住院多长时间呢?

　    甲状腺开放性手术适应症：

　　1、 甲状腺结节癌变患者;

　　2、 甲状腺结节不能排除恶性可能者(如超声显示有钙化、低回声且血流丰富、囊性结节其内有乳头状突起、强回声光点、边界欠清、FNA穿刺或CAN穿刺提示恶变或可疑恶变等情形);

　　3、 峡部结节大于1厘米(或伴有不适症状)，影响美观。或颈侧方结节明显肿大，影响美观者;

　　4、 结节大于1厘米，患者本人要求手术治疗者;    甲状腺开放性手术的注意事项有哪些呢?

　　5、 有气管食管压迫症状者;  

　　6、 抗甲状腺药物或131I治疗后复发或坚持长期服药有困难者;

　　7、 甲状腺肿大，影响美观者;

　　8、 多发或大型结节、腺瘤、囊肿者。 我的情况适合哪种治疗方式呢?

　  甲状腺开放性手术的优劣势分析：

　　甲状腺开放性手术，该术式能较好的暴露病变部位，手术方法安全，有效，但术后患者颈前会留下6～8cm的明显瘢痕，影响美观。且可能出现以下几种并发症：

　　1、 术后出血;

　　2、 甲状腺旁腺损伤;

　　3、 喉返神经损伤;

　　4、 损伤性甲减。

　　总的来说，虽然甲状腺开放性手术存在着一些明显的并发症，但是他的效果和优势也是显而易见的。毕竟，对于恶性腺瘤、甲状腺癌等，只有开放性手术才是最稳妥最直接有效的方式。而且对于上述可能出现的并发症，只要患者选择的医院正规，主刀的手术医生技术过硬，这些损伤都是可以避免的。

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